20140525健康北京视频：陈伟讲如何控制慢性病

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本期嘉宾介绍

陈伟

男，主治医师，负责临床会诊、基础工作。1995年毕业于青岛大学医学院医学营养系, 同年进入北京协和医院担任营养医师工作，2004年获协和医科大学内科硕士学位，2007年获卫生部副主任医师资格，现任中国医师协会营养医师专业委员会常委，中华医学会肠外肠内营养学分会中青年委员兼秘书长，北京中西医结合学分会临床营养治疗专业委员会委员，中华医学会糖尿病学分会健康管理学组组员，北京糖尿病防治协会副理事长，参加国家九五、十五、十一五课题研究工作。发表学术论文二十余篇，撰写科普书籍近二十部，从事临床疾病的营养治疗、大众健康的宣传教育工作。

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慢性非传染性疾病(简称慢性病)是一类与不良行为和生活方式密切相关的疾病，如心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病具有病程长、病因复杂、迁延性、无自愈和极少治愈、健康损害和社会危害严重等特点。

慢性病是全球的一个重要公共卫生问题，是全球致死和致残的首位原因，导致了全球疾病负担加重。

我市居民的健康也同样面临着慢性病的威胁，城市居民死因位于前三位的是心血管系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病。

人群中与慢性病相关的主要行为危险因素暴露水平升高，成年男性吸烟率保持在较高水平，初次吸烟年龄有低龄化趋势，人们对被动吸烟有害健康还没有足够的认识，膳食结构不合理，谷物类食品摄入减少，动物类食品摄入增加，成年在职人员参加体育锻炼少，生活中半数以上的人静坐时间在5小时以上，人群中超重、肥胖检出率逐年上升等都是患慢性病的危险因素。

因此，在日常生活中，只要改变不良行为，选择健康的生活方式，戒烟、限酒、合理膳食、进行适当的体力活动，保持心理健康，就能防止或减少多种慢性病的发生。

控制慢性病 自我管理是关键

脂肪酸过多危害极大

脂肪是构成细胞的基本物质，能够贮存和提供热能，供给必需脂肪酸，调节人体代谢，同时阻止体温的散失，起御寒、维持人体体温的作用。

但人体的脂肪含量必须合理，一旦脂肪酸过多，对身体危害极大。

一方面，它会导致血液中胆固醇(TC)和游离脂肪酸增加，造成动脉硬化。

另一方面，它会降低胰岛素敏感性，降低葡萄糖的氧化利用率和肝脏、骨骼肌、脂肪等组织的胰岛素受体数目，增加糖异生作用，间接使血糖升高。

糖尿病患少吃动物内脏

脂肪的来源主要包括动物内脏、肥肉、动物的皮类以及干果类。

糖尿病患者要少吃动物内脏，因为糖尿病是一种心脑血管疾病，动物的内脏都含有高胆固醇，会阻塞血管，加重血管硬化。

吃动物内脏一星期好不要超过两次，且每次的食用量不能超过50克。此外，鸡鸭皮含脂肪和胆固醇较多，也应适量食用。

尽量多尝试一些不同的食用油，而不要老是盯着一种油吃，因为不同的食用油的营养价值也有所差别，经常换着吃可以互相补充各自的不足。

植物油比动物油对糖尿病患者更好，建议多选择植物油，如大豆油、菜籽油、玉米油、葵花籽油、橄榄油，少选动物油(含饱和脂肪酸多)，每天食用油摄入量适宜控制在25克以下。

要控制如糖尿病这样的慢性病，关键要靠病人学会自我管理，其中饮食管理尤为关键。