白血病的心理护理 心理护理应采取科学措施
白血病患者是我们应该重点保护的对象。因为大家都知道白血病的危害是很大的，很多人都因为白血病而失去了自己的生命。在这样的心理压力下面，很多白血病患者就是失去康复的信心了，所以做好患者的心里工作是很必要的。
白血病对于很多家庭来说就是一层挥之不去的阴影，对于患者本人来说更是一种无形的伤害。白血病的病发原因也是很复杂的，至今都没有什么非常好的方法来治疗。
白血病在我们当今的现实生活中早已屡见不鲜，已是现代人类文明生活中一抹挥之不去的阴影，临床上主要表现为贫血、出血、感染及各组织器官浸润症状。患者从发病到确诊，心理都比较复杂，其特点表现为：怀疑和侥幸，焦虑和恐惧、退化和依赖、悲观和绝望。
加之白血病的基础治疗目前主要以化学药物治疗为主，这些药物会产生许多不良反应，使患者身心极度痛苦，所以护理人员必须掌握白血病患者的心理特点，根据患者不同的文化、职业、经历和心理需求等有效地展开心理护理。
白血病患者的心理护理对策
一、交谈、宣教法
很多人对于白血病都是具有恐惧感的，所以在患上白血病的时候，就会对自己失去信心。对于白血病患者的心理我们一定要了解，知道他们心理在想什么，还要及时的为他们纾解心结，鼓励他们做好积极治疗的工作。平时可以与他们多聊天多沟通。
二、争取社会系统支持
对改变信仰，寻求精神寄托者，应掌握其产生的根源及表现形式，及时争取家属、亲友、同事等社会系统的默契配合。对文化层次低、搞迷信活动的患者，应向其说明危害性，并坚决制止。初中以上文化水平者因盲目信仰宗教，整天处于虚幻状态，对这类患者可循序渐进诱导，开展适当形式的娱乐活动，使之注意力情感转移，以杜绝其寻求不良的寄托心理。
三、缓解外因刺激法
对四例有自杀倾向的患者，深入了解引起自杀倾向的外部原因，争取家属和社会系统的配合，根据患者的性格特征从不同角度说服教育患者以提高对挫折的应激能力，同时密切观察其情绪变化，加强防范措施，杜绝意外发生。
四、排解和优化情绪法
对于任何疾病我们都要有治愈的信心，虽然说白血病的治愈率很低，但是也不是没有治愈的可能的。良好的心态对于疾病的治疗是很有帮助的，所以我们要为他们树立起康复的信心，这样对于康复的治疗是很有帮助的。康复的环境也是很重要的，环境一定要干净卫生。
患者对化疗的态度是影响生存质量大的因素，因此，唤起患者的信心是关键。针对不同文化层次对疾病认识的不同，在化疗前详细解释化疗的必要性和可能发生的副反应、化疗进展情况，给予心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。对于因化疗副反应严重而拒绝治疗者，除诱导疏通外，还需要创造良好的休养环境，避免不良刺激，使之舒适、顺利的渡过强化治疗期。
五、心理护理法
在心身交互理论原则的指导下，在工作中注意心理因素所因起的生理变化。平时注意观察并记录在心理波动状态时的生理反应，如血压升高、心率加快、出冷汗和胃肠道功能减弱等交感神经兴奋的表现。根据反应轻重适当给予药物控制，减轻心理刺激原的影响，以达到生理机制处于相对平衡状态。
儿童白血病的治疗方法
由于白血病细胞遍布骨髓和其它许多器官，用手术治疗这种癌症是不行的。手术甚至对于诊断也没有什么作用，因为骨髓吸气和活组织切片检查足以诊断出白血病。治疗进行前，医生常常会把一根小塑料管(静脉插入器)插入大的血管。管端位于胸部或上臂皮肤下，可用来取血样和导入静脉药物，而不用刺破皮肤。小孩的父母学会照看静脉插入器非常重要。
放射疗法
用于治疗白血病的放射疗法只用来治疗脑膜和睾丸中的白血病细胞;也偶尔在紧急情况下用于治疗气管收缩。对后一种情况，用化学疗法取代放射疗法，效果会快一些。
化学疗法
化学疗法把抗癌药物注入肌肉、静脉、脑脊液或口服。这些药物进入血液循环，到达人体各个部位，从而使化疗对白血病这样已扩散的癌症能起作用。白血病治疗时要使用几种抗癌药物。某些白血病细胞发生基因变化，能抵抗化疗。多药耐药(MDR)基因的转变使白血病细胞把某些化疗药物从细胞内排到细胞外，使得细胞内积聚的药物剂量不足以杀死癌细胞。这种基因在治疗急性髓细胞性白血病(AML)和T细胞白血病时尤显重要。一般来说，治疗急性髓细胞性白血病(AML)会在短期内使用高剂量化疗药物;而治疗急性淋巴细胞性白血病(ALL)会在长期内使用低剂量化疗药物。
化疗药物能杀死癌细胞，但同时也会破坏正常细胞和引起副作用。这些副作用取决于药物种类、剂量及使用时间。癌症化疗药物攻击正在分裂产生新细胞的细胞。药物能起作用是由于癌细胞分裂和繁殖的持续时间比正常细胞的更长。然而，也有某些正常细胞如骨髓、口腔、肠道和毛囊里的细胞，分裂也很快。这些正在分裂的细胞是易受到化疗破坏的。因此，儿童可能会由于白血球数降低导致毛发脱落、口腔疼痛、腹泻或呕吐以及抵抗感染的能力降低;也会由于血小板数降低导致瘀血和出血，以及由于红血球数降低导致疲劳。这些有关血细胞数量的问题，同样也会由白血病所引起。虽然这些问题在治疗初期会因为化疗作用变得很糟糕，但随着正常细胞的恢复和白血病细胞的消亡，情况会有所好转。副作用是暂时的，治疗结束后就会消失。
减少副作用有很多办法。化疗时可以服药来防止或减少恶心和呕吐。作为生长因子的药物可以提高白血球数量。
肿瘤消除综合症(TLS)是白血病细胞快速消亡所带来的化疗副作用。当白血病细胞被破坏后，它们释放出有害物质进入血液，会影响肾脏、心脏和神经系统。通过让儿童喝大量的水以及服用帮助人体处理这些物质的药物(如重碳酸盐和别嘌呤醇)，可以预防出现这种情况。
直接遭受化疗药物损害的器官包括肾脏、肝脏、睾丸、卵巢、大脑、心脏和肺。只要小心监护，基本上不会出现致命的副作用。如果出现严重的副作用，就要减少或停止化疗(至少暂时性地)。因为对器官的某些副作用是永久性的，所以要小心监护和调整药物剂量。
急性淋巴细胞性白血病(ALL)治疗时的其中一个严重副作用是可能患上另一种白血病---急性髓细胞性白血病(AML)。其中5%接受治疗的病人在服用表鬼臼脂素和烷基化物等化疗药物后，出现了上述情况。儿童治愈白血病后也有患上非霍奇金淋巴瘤或其它癌症的危险。但是，这些危险不能否认化疗对于治疗白血病等病症的明显疗效。
慢性粒细胞白血病如何治疗
慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤，它的特点是产生大量不成熟的白细胞，这些白细胞在骨髓内聚集，抑制骨髓的正常造血;并且能够通过血液在全身扩散，导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群，但以50岁以上的人群常见，平均发病年龄为65岁，男性比女性更常见。那么它应该如何治疗?
1、治疗原则
对于慢粒的治疗不必操之过急，白细胞计数在100109/L以下的患者不需立刻治疗、因为循环中主要是成熟的粒细胞，其体积较原始细胞小且具有较好的变形能力，白细胞计数在200109/L以上者需采取积极治疗措施。当前以采用细胞毒药物作化疗为主。对于那些因白细胞极度增生而出现的症状，如有阴茎异常勃起、呼吸窘迫、视力模糊、心理变态等，则应在进行急性的白细胞除去术的基础上联用骨髓抑制剂进行治疗。
2、化学治疗
有效的药物有BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6-MP(6-巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)。其中以BUS为首选药物，其次为HU。BUS是目前有效的药物，缓解率在95%以上，服用方便为此药之优点。用法为2mg每日3次，一直用至白细胞降至14109/L以下停用或间歇给药。一般规律是用药1～2周自觉症状好转，4～6周明显好转。当白细胞减至10109/L时，减量至1～2mg/d，一直维持2～3个月。停药后，如白细胞波动在10～50109/L间，可考虑小剂量维持1年以上。白细胞减少到5～10109/L血小板在100109/L以下，或者有慢粒急变倾向才应停药。马利兰的毒副作用主要是骨髓抑制，特别是血小板减少。个别病人虽用药量不大也会出现全血细胞减少，恢复较慢。长期服用此药可引起肺纤维化，皮肤色素沉着。类似慢性肾上腺皮质功能减退的症状，精液缺乏或停经。
HU开始剂量为每日3g，口服。用后白细胞数下降很快。当降至20109/L左右时，将剂量减至一半;降至10109/L时，将剂量再减少。维持剂量约每日0.5～1.0g。一般不完全停药，因停药后白细胞计数很快上升。此药优点是作用快;如果白细胞下降过多，停药后能很快上升;副作用少。缺点是需经常验血以指导治疗。另外，亦可联合-IFN(-干扰素)治疗慢粒。
方法，口服HU2.0～6.0g/d，同时皮下注射。-IFV300万u，iv，每周3次，应用8～32周。当白细胞降至10109/L，HU减少继续用1～2周，根据情况停用或用小剂量。HU维持量为0.5～1.0/d，有条件者可继续用。-IFN300万u，iv，每周一次。用药期间每周查血常规2次，骨髓象每4周检查一次。
3、放射治疗
深部x线，用深部x线对全身和局部的肝脾区以及浸润部位照射。脾区照射开始剂量为50cGy，以后每日或隔日100～200cGy。白细胞降至20109/L时停止。对化疗效果不佳或复发的可以用放疗，据报道，其疗效不低于BUS。核素32P治疗，仅用于对BUS及脾区放疗效果不佳者。32P剂量是根据白细胞增多程度而定，若白细胞总数50109/L，32P的开始剂量为1～2.5mCi，静注。2周后再用1～1.5mCi，以后每隔2周给同样剂量1次，待白细胞降至20109/L时停用。在缓解期间，每1～3个月观察1次，当白细胞25l09/L时，可再给1～1.5mCi。
4、脾切除术
脾脏可能是慢粒急变的首发部位，切除脾脏可能延缓急变和延长患者存活期。切除脾脏的手术指征：
①确诊为慢粒者;
②对化疗反应良好;
③65岁以下且无大手术禁忌症者。慢粒急变是手术的禁忌症。
结语：白血病的治疗方法是有很多的，首先大家一定要知道自己病发的原因，要向医生描述自己的症状都有哪些，千万不要对医生保留自己的病情。积极的配合医生的治疗对于疾病的康复是很有帮助的!