肾上腺是人体重要内分泌腺体,位于肾脏上方,分皮质和髓质,分泌皮质醇、醛固酮、肾上腺素等激素,调节代谢、血压、应激反应等。
肾上腺皮质功能异常:
- 皮质醇增多(如库欣综合征):表现为向心性肥胖、满月脸、血糖升高,需通过影像学和激素检测确诊,治疗以手术或药物控制激素水平为主。
- 皮质醇减少(如肾上腺皮质功能减退):乏力、低血压、皮肤色素沉着,需激素替代治疗,特殊人群如老年人需注意监测用药反应。
肾上腺髓质功能异常:
- 嗜铬细胞瘤:阵发性高血压、头痛心悸,需手术切除肿瘤,术前控制血压,避免诱发高血压危象。
- 儿茶酚胺增多:青少年多见,需结合家族史与基因检测,早期干预可降低并发症风险。
特殊人群注意事项:
- 孕妇:孕期肾上腺激素波动可能影响胎儿发育,需定期产检监测激素水平。
- 老年人:肾上腺储备功能下降,感染或应激时易出现肾上腺危象,建议随身携带应急药物。
- 糖尿病患者:肾上腺激素可能升高血糖,需加强血糖管理,避免低血糖与高血糖交替波动。
日常防护建议: