病情描述:俗称不死的癌症是什么?
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
俗称“不死的癌症”的是类风湿关节炎,这是一种以慢性关节炎症为核心的自身免疫性疾病,虽不会直接致命,但会持续破坏关节结构,严重影响生活质量。
类风湿关节炎是自身免疫系统错误攻击关节滑膜(关节内的薄膜组织),导致滑膜发炎、增生,进而侵蚀关节软骨和骨质,造成关节畸形和功能障碍。其病理过程类似“慢性炎症风暴”,炎症因子持续释放引发关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其早晨起床时症状明显,活动后稍缓解。
患者关节逐渐变形,如手指呈“天鹅颈”或“纽扣花”畸形,膝关节、髋关节等大关节也可能受累。长期炎症会导致关节功能丧失,甚至需要手术置换关节。由于病程长(常持续数年至数十年)、治疗难度大、易反复发作,且目前无法根治,患者需长期管理,因此被称为“不死的癌症”。
类风湿关节炎早期症状易被忽视(如对称性小关节肿痛、晨僵>1小时),若不及时治疗,1-2年内即可出现不可逆关节损伤。建议出现上述症状持续2周以上时,尽早到风湿免疫科就诊,通过血液检查(类风湿因子、抗CCP抗体)和影像学检查(X线、超声)明确诊断。
参考文献:
[1]中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎诊疗指南(2020)[J].中华风湿病学杂志,2020,24(12):789-795.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:825-832.