免疫疗法是什么意思

免疫疗法是通过激活或增强人体自身免疫系统，精准识别并清除病变细胞（如癌细胞）的治疗方法，适用于多种疾病，常见于肿瘤、自身免疫病等领域。

一、免疫疗法的核心原理

免疫疗法通过调节免疫细胞（如T细胞、NK细胞）或分子（如细胞因子）的功能，恢复免疫系统对异常细胞的识别能力。例如，CAR-T细胞疗法通过基因工程改造患者T细胞，使其能特异性攻击癌细胞表面抗原，在白血病治疗中已显示显著疗效。

二、主要类型及应用场景免疫检查点抑制剂：通过解除癌细胞对免疫细胞的抑制（如PD-1/PD-L1通路），恢复T细胞杀伤功能，用于黑色素瘤、肺癌等实体瘤治疗。细胞过继疗法：采集患者免疫细胞（如TILs肿瘤浸润淋巴细胞）体外扩增后回输，增强抗肿瘤活性，适用于晚期实体瘤。肿瘤疫苗：利用肿瘤抗原激活免疫系统记忆细胞，预防复发或缩小肿瘤，如HPV疫苗对宫颈癌的预防作用。

三、适用人群与注意事项

免疫疗法适用于肿瘤、类风湿关节炎等免疫失衡性疾病患者，但需注意：并非所有患者均适用，需通过基因检测（如MSI-H/dMMR检测）筛选获益人群。可能引发免疫相关不良反应（irAEs），如肺炎、结肠炎等，需密切监测。严禁自行服用任何免疫调节药物，必须在医生指导下规范治疗。

四、儿童与特殊人群提示

儿童免疫疗法需严格评估生长发育影响，目前以CAR-T疗法在罕见病（如神经母细胞瘤）中的应用研究为主。孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者需谨慎使用，建议在三甲医院肿瘤科或风湿免疫科接受规范治疗。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2020年版)[Z].2020.

[2]《中国临床肿瘤学会(CSCO)免疫检查点抑制剂临床应用指南2022版》[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(1)：83-105.

[3]《医学免疫学》(第7版)[M].人民卫生出版社，2018.