如何使用血糖仪 有哪些注意事项

来源:民福康健康

生活中有一个常见的词叫麻烦。这个词常出现在患者的口中,比如糖尿病患者,选购了血糖仪却不使用,因为觉得麻烦,这是得病忌的一种心态。下面,小编就教大家如何简单使用血糖仪和使用时需要注意的事项。

卫生部中日友好医院内分泌科主任李光伟教授指出,我国糖尿病患者血糖达标率低,不定期监测血糖就是主要原因之一。而不定期监测血糖,就相当于在与病魔的斗争中一直蒙在鼓里。

病情稳定,也要每周测一次

在医院时,由于都是病情较重或新诊断的患者,医生为全面掌握病情,往往一天查56次血糖,分别选择空腹时、三餐后、睡觉前,有时还需要查凌晨1点的血糖。但回家就没必要这么勤了。若病情不稳定,一周要选两天测全套血糖,即测空腹、三餐后及睡前血糖,其中空腹、早餐后2小时、睡前三个点的血糖必须测。如果病情稳定一周测一天就可以了。

必须指出的是,刚用上胰岛素或磺脲类药的患者,血糖一定要勤测,否则容易在用药后发生严重低血糖,甚至昏迷。如生活习惯发生变化,如出差、参加宴会等,测血糖的次数也要增加;身体出现状况时,如失眠、感冒、心绞痛、怀孕等,也要增加自测频率。

使用血糖仪,细节决定成败

在家自己测血糖关键的就是血糖值达不达标,测的准不准。若不正确使用血糖仪可能会危急性命。所以,正确使用血糖仪非常重要。

第一,血糖仪必须配合同一品牌的试纸,不能混用。因为不同批次的试纸可能有区别,换用前要把新试纸的条形码数字输入仪器,否则影响测试结果。

第二,检测前用酒精消毒,待酒精干透以后再取血,以免酒精混入血液。

第三,采血量必须足以完全覆盖试纸测试区。取血时发现血液量少不能挤手指,否则会混入组织液,干扰血糖浓度。取血前将手在温水里泡一下,再下垂30秒。扎的时候把针按一下再弹出,以免扎得太浅。

第四,试纸要放在干燥、避光的地方保存,且好选用单独包装的试纸。

第五,使用采血针保证一次性。

血糖达标,吃对药、按时吃重要

测量血糖只是检验你日常治疗效果的一个手段,只是治标不治本。为使血糖值达标,根本的还是药物治疗。

对1型糖尿病患者而言,胰岛素强化治疗是关键。而2型糖尿病患者,由于90%在病程中都伴有不同程度的胰岛素抵抗,降糖关键在于减轻胰岛素抵抗,从源头使血糖得到长期持续稳定的控制,以太罗为代表的胰岛素增敏剂解决的正是这一问题。

很多糖友可能都遇到过这种情况,开始服用磺脲类、双胍类等降糖药时,降糖效果很好,但随着病史延长,药物剂量加大降糖效果却越来越差,这在医学上称为药物继发性失效。原因是传统糖尿病用药都以刺激体内胰岛素过度分泌,时间久了,胰岛细胞受损严重,控糖效果自然会变差。而胰岛素增敏剂太罗是专门对付胰岛素抵抗,它能通过增加机体对胰岛素的敏感性,保护胰岛细胞,增强胰岛素的降糖活性来减轻胰岛素抵抗,从而持久稳定地控制血糖,同时延缓患者其他并发症的发生。

当然,针对病人的具体情况,使用胰岛素增敏剂时还要合理配合其他糖尿病药物。如餐后血糖高的应配合使用阿卡波糖类药物;需要迅速控制过高血糖的,要配合使用胰岛素等。

自发明袖珍血糖仪,可用一滴毛细血管全血测定血糖以来,有可能病人自测血糖,快速得出结果,决定治疗变动,缩短住院日,因而认为是治疗史上的一个里程碑。

目前市面上的血糖仪品牌很多,比如罗氏血糖仪、强生血糖仪、欧姆龙血糖仪、拜耳血糖仪、三诺血糖仪、怡成血糖仪、雅培血糖仪、京都血糖仪、艾科血糖仪、九安血糖仪、会好血糖仪等,在血糖仪品牌中都是比较知名的。正品货都是可以信赖的,都可以在医流巴巴网上买到。

快速血糖仪由于可由病人自行操作等优点,故糖尿病协会不但推荐自测血糖为病人自用,且定为住院病人床边检查之用,尤其在急诊室、手术室、特护病房等更为适用。至2003年的文件上仍强调要推广快速血糖仪自测血糖。而静脉血浆测量测定主要作为诊断、校正袖珍血糖仪,科研及做其它生化检查时附带测定。

生化和快速对比试验注意事项

在抽静脉血前5分钟内,用血糖仪(强生稳豪倍易型血糖仪)做手指血检查,两者时间多不要超过10分钟,先手指血,在抽静脉血,否则无比较意义。

用血糖仪请注意:酒精消毒不要有残留酒精,否则测量偏低;手指取血正确方法是:从手指根部朝指尖方向挤血,切不可掐指尖取血,这是因为血液分为血清和血浆,掐血会导致血清多,使测量值偏低。

天气冷的时候,取血请将手部在热水中泡10分钟,使手指血和静脉血一致,否则由于血液循环障隘,使测量不准确。

医院的静脉血由于要离心,测量的是血浆部分,所以一般测量值偏高,而血糖仪是测量全血(拜耳拜安捷2血糖仪),一般对比好要求医院做静脉血快测(血液不离心2小时出结果那种)。

便携式血糖仪测量方法的分类

化学比色法推荐:罗氏罗康全活力型血糖仪

原理:早期的血糖仪用葡萄糖氧化酶比色法,试纸与血液反应后改变颜色,到时间后抹去血滴再放入血糖仪通过测量色谱得到血糖值。

优点:相较生化仪测量快、用血少推荐:拜安易血糖仪。

缺点:较早的技术,现在大都是电极法测量,用血更少,测量更快,所以化学比色法目前市场已基本淘汰,仅有的机型为强生稳步型。

葡萄糖氧化酶电极测量法推荐:强生稳豪倍优型血糖仪

原理:通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖氧化酶反应产生的电流量测量血糖。目前市面上的主流机型大多为葡萄糖氧化酶测量法。

优点:相较生化仪和化学法测量更快,在30秒以内,用血量更少(5微升以下)。

缺点:由于空气中的氧含量比氢含量大得多,所以相较脱氢酶法而言试纸更容易受空气影响,所以要求在封闭干燥的环境下储存更严格,一般试纸从容器中取出后要在5分钟之内使用完毕,否则因试纸受潮而测量不准的可能性更大,桶装试纸一般要求开盖将试纸取出后立即盖紧罐盖,试纸开封后要求3个月内用完。

此外,还应每隔半个月到医院进行一次大静脉血样的血糖检测,作为指导治疗和判断治疗效果的依据。糖尿病患者应选择在手臂上采血,这是因为手臂上的神经末梢少,从而减轻采血疼痛感觉。

我们在选购血糖仪的时候会觉得贵的就是好的,我相信大多数人都是这种心态。其实我们在选购的时候要注意方方面面,比如说一下这四个方面:

1.购买注意

首先应了解血糖仪的种类,血糖仪按工作原理分为两大类:光化学法和电极法两大类。光化学法血糖仪稳定性,准确性较好;电极法血糖仪因为电极材质的不同,内置矫正系统的差异,价格和准确性、稳定性有较大差异,这类血糖仪需血量少,测试结果快(数秒)。

第二,应注意性价比,包括试纸的价格。

第三,应注意售后服务,试纸较易买到。

第四,买到一个血糖仪应该仔细地阅读使用说明书,注意了解仪器的特点和特殊要求,测试过程中如有疑问,应及时与专业人士沟通。

2.保存

血糖试纸要求在干燥,+10度和+40度温度下放置。不要放置在卫生间或厨房,更不要放进冰箱保存,这些地方都极易受潮。如已放进冰箱,则需在使用前将密封的试纸筒放在室温中缓慢升温,直至其达到室温。在试纸筒未达到室温前不要取出试纸,以免在试纸筒中形成冷凝水。

居住在一些比较潮湿的地方(比如南方)的病友应该注意:每次取出一条试纸应立即盖紧试纸筒的密封盖,以免试纸受潮;打开一筒新试纸尽量在三个月内用完;如可能的话,尽量选购有独立包装的血糖试纸。

3.区别

医院的生化仪测试静脉血糖有较严格的程序和质量控制标准,相对准确。诊断糖尿病是以静脉血糖作为标准的,便携式血糖仪测出的血糖不能作为诊断糖尿病的依据。因为血糖仪的准确性受温度、湿度和其自身稳定性及灵敏度的影响,其测出的血糖值可能与生化仪测出的静脉血浆血糖存在一定的差异。有些血糖仪测出的血糖值波动较大。

把血糖仪拿到医院同时与生化检测对比是一个办法,可以结合规范血糖仪的测试过程(见第五点);2-3月查糖化血红蛋白,评估血糖控制情况,以尽量减少可能出现的误差。

4.消毒

测试前手指的皮肤准备推荐用温水和皂液清洗手指,或用酒精棉签消毒,两种方法都可以。美国糖尿病协会推荐用肥皂、流水洗手作为指血测血糖前的皮肤准备。但不论哪一种方法都必须记住:手指一定要在干燥状态下取血,也就是说温水和皂液清洗后要凉干手指,酒精消毒后要等酒精完全挥发后再用采血笔刺破手指,保证测量的准确。

需要强调的是,不宜采用含碘消毒剂(如碘伏、碘酒)消毒皮肤。采用葡萄糖氧化酶原理的血糖监测系统(包括电极法与光化学法原理的血糖仪),碘酒、碘伏中的碘可以与血糖试纸中的酶发生反应,产生误差。

这是因为:电极法原理的血糖仪是当全血滴到试纸条的反应区,样品中的血糖与化学底物(酶)发生反应,产生一个电流,通过检测电流的强度来计算血糖的含量。碘与酶也可发生反应,从而干扰电流的数值,使血糖产生偏差。光化学法原理的血糖仪通过检测反应过程中试条的颜色变化来反应血糖值,碘可通过上述化学反应及本身的色泽干扰颜色的变化,从而影响血糖值的准确性。

结语:很多患有糖尿病的患者都没有给测量血糖起到足够的重视,有些人甚至不测血糖。其实,定期测血糖可以很好的了解你的身体情况。不要怕麻烦,麻烦就是就身体的不负责。今天小编教给了大家一些使用血糖仪的方法,你还怕麻烦吗?

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