地中海贫血的预防 做好日常预防措施

来源:民福康健康

在日常生活中,很多地中海贫血患者没有做好疾病的预防工作,导致病情反反复复,给自己带来了很多痛苦,那么我们该如何做好地中海贫血的日常预防措施呢,这肯定是很多患者迫切想要知道的问题,下面就来看看地中海贫血的常识和治疗吧。

地中海贫血日常预防事项

虽然轻型的地中海贫血的患者在日常生活中不需要过多的在意,但是对于重型和中间型的地中海贫血患者来说,就需要注意一些会导致疾病复发的东西了。

1、不要乱吃药物

不少药物,包括中药、西药及坊间成药都会对中、重型贫血患者溶血情况加剧,出现更严重的贫血和黄疸现象。因此当感到不适时,应找注册医生,说明本身是中、重型贫血患者,索取适当的药物,切忌乱吃中药或西药。此外,由于不少所谓多种维他命或补血药都可能含有铁质,地中海贫血病人亦不宜进食此类药物以避免过量吸收铁质。

2、保持均衡饮食

一般来说,地中海贫血病人只需有均衡饮食,不需特别进食所谓补血食物。反之,一些含铁质量高食物如肝脏、牛扒、菠菜、苹果等,应适量而不宜过量进食。

3、保持适量运动

适量的运动是保持健康所必须的,家长们不应担心贫血会令病人体弱而限制他们的运动量。其实,运动量的多少,病人会因应本身的体能而自我调节,当感到疲倦时便会自动休息。再者,在定期输血的治疗下,重型贫血病者的体能不应特别虚弱。然而当并发症如心脏衰竭形成的时候,病人便应避免剧烈的运动。

以上就是地中海贫血患者在日常生活中应该注意的预防措施,希望这些内容能够帮助到大家,下面再来看看地中海贫血有哪些基本常识吧。

地中海贫血基本常识

一些小孩容易身体虚弱,产生贫血等现象,这些症状可能是因为地中海贫血导致的。地中海是一种遗传性的溶血性贫血,一般由父母遗传给孩子。

一、地中海贫血携带者

我国南方部分省市20%人口携带地中海贫血基因。调查资料显示,除广西外,广东、海南、云南同样为地中海贫血高发区,尤其是香港。其次,福建、四川、贵州、湖北、湖南等地也较为常见。

地中海贫血分为和两种,每一种在临床上都有重型、中间型和轻型之分。重型地中海贫血多数是死胎或幼年死亡,中间型地中海贫血长期有贫血,肝、脾稍有肿大。轻型地中海贫血,即地中海贫血基因携带者,没有贫血症状,往往不易被人们发现。

1、地中海贫血

主要为基因缺失致病,表现为重度贫血、发育差及体质弱,有些出现全身水肿、腹水。重型的直接是死胎或新生儿出生后很快死亡。

2、地中海贫血

主要为基因突变致玻重型的新生儿表现正常,4个月后开始发玻表现为肝大脾大、骨质疏松、变形,眼距宽、扁鼻梁等特殊面容。极易在5岁左右因铁质沉积导致心力衰竭夭折。

二、地中海贫血遗传概率

夫妇双方都带有地中海贫血基因,即两人都是轻型地中海贫血,他们的子女就会有25%的可能性是重型地中海贫血和50%的可能是轻型地中海贫血,另有25%的可能是正常小儿;如果只有一方是轻型地中海贫血者,他们的子女有50%的可能是正常小孩和50%的可能是轻型地中海贫血,不会有重型地中海贫血小孩。

我想对于地中海贫血患者来说,想知道就是如何去治疗地中海贫血吧,其实治疗地中海贫血有很多种办法,不管是中医还是西医都能够治疗地中海贫血,下面就一起来看看吧。

地中海贫血的西医治疗

轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。

一、药物治疗

1.一般治疗

注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。

2.输血和去铁治疗

此法在目前仍是重要治疗方法之一。

3.红细胞输注

少量输注法仅适用于中间型和地贫,不主张用于重型地贫。对于重型地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗。

4.铁鳌合剂

常用去铁胺( deferoxamine ) ,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞 1 年或 10~20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如 SF 1000g/L)、则开始应用铁鳌合剂。去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加人等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。 去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素 C 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日。

二、手术治疗

1.脾切除

脾切除对血红查白 H 病和中间型地贫的疗效较好,对重型地贫效果差。脾切除可致免疫功能减弱,应在5~6岁以后施行并严格掌握适应证。

2.造血干细胞移植

异基因造血干细胞移植是目前能根治重型地贫的方法。如有 HLA 相配的造血干细胞供者,;应作为治疗重型地贫的首选方法。

3.基因活化治疗

应用化学药物可增加基因表达或减少基因表达,以改善地贫的状,已用于临床的药物有经基脲、5 -氮杂胞苷(5~AZC)、阿糖胞苷、马利兰、异烟肼等,目前正在探索之中。

地中海贫血的中医治疗

一、脾肾阳虚证

治法:补肾健脾。

方剂:十四味建中汤加减。黄芪20g、党参10g、白术10g、当归10g、熟地10g、茯苓10g、甘草10g,白芍10g、附子10g、补骨脂10g、肉苁蓉10g。偏阴虚者加何首乌10g、女贞子10g、玄参10g;偏阳虚者加制附片10g、仙灵脾10g;黄疸未净者加茵陈10g、泽泻10g。有血瘀者加赤芍10g、川芎10g、桃仁10g、红花10g。

方解:本方基本为十全大补汤基础加补肾药物补骨脂、肉苁蓉等组成,四君子汤补中益气、健脾和胃,四物汤活血补血,补骨脂、肉苁蓉等补肾助阳温脾。

二、肝肾阴虚证

治法:滋养肝肾,填精补血。

方剂:左归丸加味。熟地15g、山药15g、山萸肉10g、菟丝子15g、枸杞子15g、何首乌15g、牛膝10g、鹿角胶10g、龟板胶10g、元参10g、女贞子12g、旱莲草10g、山药10g、丹皮10g,有黄疸者加茵陈、泽泻、栀子;腹中积块加三棱、莪术。

方解:本方为滋补肾阴基本方左归丸加味。

三、湿热壅盛证

治法:清利湿热为主,佐以益气养血。

方剂:血府逐瘀汤合茵陈蒿汤加减。茵陈20g、茯苓10g、莪术10g、白术10g、泽泻10g、赤芍10g、当归10g、夏枯草10g、桂枝10g、甘草10g、桃仁10g、红花10g、香附10g、鳖甲10g。有气血两虚者加党参15g、黄芪30g、当归10g,白芍10g。

方解:方中二苓、泽泻、白术健脾利水,桂枝内通阳气,使气化宣行,小便通畅;加茵陈、栀子、夏枯草苦寒泻热,能使湿热之邪从下而解

结语:今天关于地中海贫血的介绍就暂时到这里了,对于地中海贫血患者来说治疗和预防地中海贫血都是非常关键的,那么为什么还有很多患者忽视了自己的病情呢,这其实和他们没有树立正确的治疗观念有关系,希望地中海贫血患者能够早日康复。

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