原发性甲状腺淋巴癌的原因 了解甲状腺淋巴癌

来源:民福康健康

想必很多人都没有听说过原发性甲状腺淋巴癌这种疾病,其实原发性甲状腺淋巴癌离我们大家并不遥远,今天小编就来和大家说说原发性甲状腺淋巴癌的发病原因吧,下面再来说说如何去检查原发性甲状腺淋巴癌,在饮食上又该如何控制。

原发性甲状腺淋巴癌的发病原因

虽然原发性甲状腺淋巴癌这种疾病的发病原因并没有得到明确的肯定但是据说和病毒还有免疫系统有关系,下面就来看看吧。

文献报道,PTML40%~85%可同时合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT)。目前认为,HT的发病因素,可能由于呼吸道病毒感染,导致机体免疫反应而发生。这间接证明PTML可能存在同样的发病因素,但两者的关系至今仍未阐明。究竟是甲状腺淋巴瘤中的淋巴细胞浸润导致了HT的发生,还是由于甲状腺炎中的淋巴细胞长期慢性刺激,诱导了PTML的发生?相信对两者的关系的阐明,必将有助于发现PTML的发病原因。

原发性甲状腺淋巴癌的发病机制

PTML绝大多数是B细胞来源的非霍奇金氏淋巴瘤,偶可见T细胞来源。以往的甲状腺小细胞癌目前已统一归为PTML。PTML通常为中度恶性的弥漫性大细胞淋巴瘤,已证实其中69%主要为黏膜相关性淋巴样组织来源的淋巴瘤。黏膜相关淋巴样组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)是指病理免疫学证实的一组具有相似分布特点及生物学行为的淋巴组织,主要位于胃肠道、肺支气管、咽黏膜层。与其相关的免疫活动主要位于黏膜,具有典型淋巴细胞循环现象。甲状腺为循环淋巴细胞优先落户的MALT器官,PTML多数具有MALT淋巴瘤的特点。

1.病理分类

沿用NHL组织病理学分类,Working Formulation分类如下:

(1)高度恶性(低分化)

大细胞免疫母细胞性;淋巴母细胞性;无分叶小细胞性。

(2)中度恶性(中度分化)

弥漫性,分叶细胞;弥漫性,混合大、小细胞;弥漫性大细胞。

(3)低度恶性(高分化)。

2.临床分期

沿用Ann Arbor分期。

以上就是原发性甲状腺淋巴癌的发病原因,只有了解了原发性甲状腺淋巴癌的发病原因,我们才能更好的治疗原发性甲状腺淋巴癌,下面再来看看原发性甲状腺淋巴癌是如何检查的吧。

原发性甲状腺淋巴癌的检查

1、血液检查

血常规提示有无贫血及粒细胞减少等情况。

2、甲状腺功能检查

提示TG、TM明显升高。

3、骨髓穿刺

排除血液病。

4、细针穿刺抽吸细胞学检查(FNAC)

可同时进行免疫学指标检测和DNA流式细胞学检查,进一步明确诊断。如免疫组织化学染色显示CD20阳性,提示B细胞来源淋巴瘤。有时可见免疫球蛋白升高,特别是、轻链过度表达,免疫球蛋白基因重排检测提示克隆聚集性。FNAC可满足临床诊断要求。若怀疑难以鉴别的HT,则必须辅以上述免疫指标检测,必要时进行手术活检。

5、X线胸片

可显示纵隔增宽、气管受压等,并有助于了解有无胸腔转移。

6、CT扫描

胸部及腹部CT,有助于了解有无纵隔、腹腔内外的淋巴组织病变。

7、B超检查

肝脾B超检查,排除肝、脾脏器侵犯。

8、淋巴管造影

若出现淋巴水肿,则需行核素淋巴管造影以了解梗阻位置。

以上就是原发性甲状腺淋巴癌的各种检查方法,大家如果对自己的疾病不能肯定,就赶紧去医院检查一下,这样的话就能很快的确认疾病了。

原发性甲状腺淋巴癌的鉴别

治疗前必须排除甲状腺良性结节,如腺瘤、结节性甲状腺肿、常见类型的甲状腺癌以及甲状腺炎。必要时采取FNAC及相关的免疫学指标检测,可基本上予以排除。

原发性甲状腺淋巴癌患者在康复期间如何调理饮食

原发性甲状腺淋巴癌患者的饮食护理,首先要有个合理的饮食安排,做到色、香、味、行都较好。患者家属在每次吃饭前可以通过心理暗示配合药物解除病人的厌食、恶心、呕吐等症状。要避免吃一些不易消化的油炸食品和容易在体内胀气的食物,切忌吃过于油腻和生冷的食物。

患者要是腹胀明显时,还可口服一些理气导泻的中药。对于一些口腔以及咽喉部溃疡疼痛,不能进食的患者,可以改用流食,如牛奶、麦片粥等味道较淡的食物。为了避免食物过热刺激,可以少许的吃一些冷饮,如冰激凌、水果汁和奶油冰糕等。

患者进食淋巴感觉疼痛时,可以局部喷些利多卡因麻醉,或者用小苏打溶液漱口。如果味觉减退造成食甘味,给予锌制剂,改善味觉,增加食欲。如唾液分泌减少造成口舌干燥,可以服用养阴生津的中药,也可用柠檬汁、乌梅汁作饮料服用。饮食方面少吃糖,多选含水量较高的食物。病人用舌头顶住上腭前中部并配合气功,也可以增加口内唾液分泌,以利进食。

原发性甲状腺淋巴癌的精神护理

1、力分担病人的痛苦,家庭之间应增强联系,互相帮助,不要推诿、埋怨,让病人不为家事而忧心。

2、消病人放弃治疗的念头,坦率地将病情告诉病人,并让其知道所做的治疗的内容和方法,可能出现的副反应,以及治疗可能出现的好的结果。帮助病人树立顽强的斗志。

3、对现实,勇挑重担。当病人诊断明确后,家属首先要能承受住这一打击,努力控制自己的情绪。同时,鼓励病人积极接受治疗,要尽力使病人感到家人的爱抚与支持,增强战胜病魔的信心。

4、长期治疗过程中,家庭关系也可能变得紧张,由于家庭成员不适当的言语或态度的转变,可能给病人带来不良的情绪,或悲观或抑郁,这样非常不利于康复。家庭成员要充分理解病人的痛苦和心情,注意自己的一言一行,同时要营造轻松的环境,以解除病人的紧张和不安。

原发性甲状腺淋巴癌患者的护理原则

一、一般护理

1.早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。

2.给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物,多饮水。以增强机体对化疗、放疗承受力,促进毒素排泄。

3.保持皮肤清洁,每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区域皮肤,避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强柔软棉织品,宜宽大。

4.放疗、化疗时应观察治疗效果及不良反应。

二、对症护理

1.患者发热时按发热护理常规执行。

2.呼吸困难时给予高流量氧气吸入,半卧位,适量镇静剂。

3.骨骼浸润时要减少活动,防止外伤,发生病理性骨折时根据骨折部位作相应处理。

三、心理护理

在患者进行手术、放疗或化疗前,护理人员不仅要向病人宣传进行这种治疗的必要性,也要向病人讲清治疗期间可能出现的不良反应,耐心解答患者提出的问题,多交流关心给与精神上安抚和支持,使病人有足够的心理准备,主动克服困难,积极配合治疗。

四、健康指导

1.淋巴癌病人注意个人清洁卫生,做好保暖,预防各种感染。

2.加强营养,提高抵抗力。

3.淋巴癌患者应该遵医嘱坚持治疗,定期复诊。

结语:看完这篇文章之后,想必大家对原发性甲状腺淋巴癌这种疾病已经有所了解了吧,很多原发性甲状腺淋巴癌患者之所以在日常生活中没有好好的护理好身体,这和他们的意识观念有关系,我们一定要树立正确的治疗观念。

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