尿毒症肺炎的饮食 合理搭配尿毒症肺炎饮食
很多尿毒症肺炎的患者都会问我,在日常生活中该吃点什么对身体好,其实在饮食方面上需要患者们多多注意,这是什么原因呢,因为有些东西能吃有些东西不能吃,今天给大家介绍的就是尿毒症肺炎的饮食,以及大家如何做好尿毒症肺炎的预防工作。
尿毒症肺炎的饮食注意事项
那到底什么样的食物是对尿毒症肺炎患者有着康复的作用,还有哪些食物是会对患者的身体造成严重的破坏?下面就跟着我一起来了解一下吧,只有健康合理的饮食才能让身体恢复健康。
一、尿毒症肺炎吃哪些食物对身体好
在氮质血症期和尿毒症期的患者主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。
1.尿毒症患者血钙常常偏低,可多吃一些含钙量高的食物,如鱼、虾、肉骨头汤等。
2.冬瓜、黄瓜、西红柿、藕、白菜、萝卜、包心菜、红苋菜、金针菇、银耳、平菇、南瓜、菜瓜、丝瓜;
3.苹果、梨、桃子、西瓜、红枣。
二、尿毒症肺炎好不要吃哪些食物
1.尿量减少时不宜食用含钾较高的食物
如海带、蘑菇、扁豆、香蕉、橘子、菠菜等。
2.面筋制品
面筋、面肠、烤麸。
3.豆类及豆类制品为尿毒症患者禁忌食物
黄研、毛豆、绿豆、红豆、碗豆、豆腐、豆干、豆浆。
4.干果类及蜜饯
瓜子、花生、核桃、腰果、粟子、葡萄干、桃子干、杏子干、柿子干。
5.奶类
冰淇淋及两杯以上的牛奶。
6.蔬菜类
海带、紫菜、泡菜、腌菜、咸菜。这几种蔬菜都是尿毒症患者禁忌食物。
7.肉类
加盐或腌熏的肉类,如:咸鱼、熏肉、腊肉、板鸭、火腿、香肠、咸蛋、皮蛋、沙丁鱼罐头、肉脏、腰子、脑子。
8.海鲜类
虾、蛤、蚌、牡蛎、蟹。
9.主食类
咸面包、咸饼干。
10.油脂类
牛油、加盐的油、玛琪琳。
11.糖
黑糖、黄砂糖。
12.调味品
允许量之外的食盐、酱油、豆瓣酱、甜辣酱、咖哩粉、沙茶酱、味精。
13.其他
(1)各种添加钠、食盐或酱油的食品及罐头;
(2)各种加碱粉、酦粉、苏打粉之制品、味噌、鸡精、牛肉精、人参精、牛肉汁。
以上给大家已经详细的说明了尿毒症肺炎的饮食注意事项,相信这些知识一定能够帮助到大家,那么到底是什么原因导致了患者患上尿毒症肺炎的呢,这也是很多患者关心的问题,下面就为大家解答疑惑。
尿毒症肺炎的发病原因
1.肺泡毛细血管通透性增加
(1)小分子物质
包括尿素、胍类物质和胺类。尿素是体液内含量大的一种代谢物质,慢性肾功能衰竭的中晚期,尿素的血清浓度渐升高,临床常见的尿毒症症状如头痛、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、出血倾向等都与尿素有关,还可弥漫性损伤肺泡-毛细血管膜,使其通透性增加,尿素在体内存在的时间愈长其毒性愈大。胍类物质是某些氨基酸及肌酐的代谢产物,正常人每天从尿中排出10g左右,尿毒症患者随血清肌酐水平的上升,血清中胍类物质也呈平行上升,胍类物质的作用同尿素相似。胺类包括脂肪族胺、芳香族胺和多胺,脂肪族胺和芳香族胺都可抑制某些酶的活性,影响代谢。多胺可促进红细胞溶解,抑制促红细胞生成素的生成,抑制Na+-K--ATP酶和Mg -ATP酶的活性,增加微循环的通透性,促进尿毒症肺水肿的生成。
(2)中分子物质
包括结构正常但浓度增高的激素、高浓度的正常代谢产物、细胞或细菌的裂解产物。高浓度中分子物质可引起周围神经病变、红细胞生成抑制、各种抗体生成抑制、细胞免疫功能降低,其中的甲状旁腺激素(PTH),对肺泡-毛细血管膜弥漫性损伤为明显,还可影响心肌功能和心肌细胞代谢。
(3)免疫因素
由于肾小球基底膜和肺毛细血管基底膜具有相同的抗原决定簇,故引起尿毒症的病因如慢性肾小球肾炎、肾病综合征等均可损害肺毛细血管基底膜,使其通透性发生改变。
2.容量负荷增加
结扎输尿管产生急性肾功能衰竭的动物模型出现肺部病变,证明其发生机制取决于水分过多。尿毒症病人尿少、尿闭致容量负荷增加,是主要病理生理改变,是形成肺水肿的重要原因之一。
3.血浆胶体渗透压降低
大量蛋白尿、营养不良、合并贫血等使血浆胶体渗透压下降,致液体渗出到间质,引起间质水肿。调节跨肺毛细血管液体流动是按Starling公式进行,即净水流动决定于跨膜的净水压差(△P)、跨膜胶体渗透压差(△),以及膜滤过系数(Kf)相互作用。正常时在△P和△之间保持一定的平衡,这主要由淋巴系统调节。原发性肺水肿发生于膜Kf的改变,膜的液体漏出增加超过淋巴系统引流,出现肺组织间隙液体积聚。继发性肺水肿由于△或△P的改变,导致肺毛细血管内液体进入肺间质。患者不一定表现有全身体液容量过多,但可有心腔内压和肺楔压升高。
4.左心功能不全
尿毒症时,心肌功能阻碍,左心功能不全导致肺毛细血管压升高,引起肺水肿和肺顺应性下降。在尿毒症晚期,胸部X线片的心血管异常与尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)并不一定相关,说明肺水肿形成是综合因素。
5.氧自由基黏附分子和细胞因子的影响
尿毒症时由于残存肾单位减少,肌酐代谢和易感染等因素使氧自由基产生增多,患者全身抗氧化能力明显下降,不能迅速有效清除这些超氧阴离子,导致在清除异物同时,加剧组织损伤。其中次氯酸加速肌酐代谢,所形成的代谢产物极易穿入细胞内发生细胞毒作用而损伤组织。肺对次氯酸具有高敏感性,在中性粒细胞所致的肺组织损伤中起主要作用。血透时由于使用生物不相容膜,激活补体,致白细胞聚集于肺微循环,释放各种溶酶体酶,造成肺部损害。还有研究证明,白细胞聚集于肺微循环与其表面黏附分子表达增加和白细胞活性增加有关。
6.呼吸肌障碍
尿毒症时因营养不良,活性维生素D3缺乏、甲状旁腺功能亢进、营养不良等因素,导致肌无力和废用,胸壁顺应性改变,影响了肺功能,表现为大吸气压,大呼气压和跨膈肌压均下降。
7.其他因素
临床上对水分摄入管理不当,代谢性酸中毒和电解质紊乱,也极易造成肺水肿。
看完上文,大家是不是觉得有点头晕脑胀,造成尿毒症肺炎原因是很复杂的,所以需要我们患者及时的去医院里接受诊断治疗,这样才不会耽误医治病情。
尿毒症肺炎的发病机制
大体观察双肺为弥漫的橡胶样硬度改变,并有重量增加。显微镜下双肺内带病变突出,发现肺泡含有丰富蛋白的纤维素性水溶液,有时有致密的透明块,可有单核细胞浸润,肺泡的基底膜和小血管淀粉样沉淀,还可有肺出血和含铁血黄素沉着,后者可导致纤维化。20%病例有纤维蛋白性胸膜炎。随病程的反复迁延,肺水肿反复发作和肺钙化,尸检常见肺纤维化,双肺呈弥漫性斑片状改变,或纤维组织取代整个亚段。
尿毒症肺炎的预防
在肾功能损害的早期,尽管没有任何肺部症状,也应该对患者进行肺功能逐步监测,整个病程中肺弥散功能的下降,限性通气功能损害程度有都和肾功能下降程度有关。凡有肺功能异常者即应注意肺水肿的发生,当患者的肌酐清除率10ml/min,就开始建立透析通路,作长期透析治疗,可预防肺水肿发生。
结语:对于尿毒症肺炎这样的疾病,我们一定要做好预防工作,只有做好预防工作才能避免自己换上尿毒症肺炎,但是如果您已经患上了尿毒症肺炎也不必过于紧张,只要配合医生的治疗,相信您一定能重获健康,在此小编由衷的的祝愿所有患有尿毒症肺炎的朋友们能够早日恢复健康。