皮肌炎治疗方法 中西结合有效治皮肌炎

来源:民福康健康

皮肌炎是人们常见的皮肤性疾病之一,在人们生活中它严重困扰着人们的身心健康,今天小编就来和大家一起了解一下关于皮肌炎的常见的治疗方法,希望能给大家的康复带来帮助。详细内容请看下文的介绍。

皮肌炎治疗方法

1、西医治疗

皮肌炎疾病发展一般为渐进型的,不可自己缓解。大家可以通过选用一些药物来进行辅助治疗,像肾上腺皮质激素等疗效都很好。

影响预后的因素除病情本身外,重要的是延误治疗造成的严重肌无力,出现呼吸衰竭,及不可逆性肌萎缩。 此外,其他治疗还有免疫抑制剂、血浆置换疗法等。

(1)急症处理

如有呼吸困难和缺氧时,应及时予以人工呼吸和给氧,必要时可作气管切开及辅助呼吸。如有吞咽困难,应注意防止吸入性肺炎和保证足够的营养,可采用鼻饲混合奶、要素或匀浆饮食以及静脉输入7% 17s复方氨基酸液(凡明)或10%脂肪乳等。

(2)激素治疗

选用激素治疗大家可以尽早的开始,因为这直接关系到药物的用量和服药持续时间,因此应早用药并坚持长期服药。

激素不强的松较地塞米松为佳,因后者本身也可引起肌无力。对急性重症病人可予氢化考的松200-300mg/日,加入10%葡萄糖液500ml内静滴。病情稳定后按慢性患者处理,每日强的松40-60mg顿服。

除临床观察外,还可根据血清酶,尿肌酸排出量和肌电图等变化观察疗效,并预测有无复发。若上述改变恢复接近正常时,激素量可每2-3周减5mg,直到25-30mg/日,再维持一个月左右。

若在减量过程中病情波动,血清酶增高,应增加剂量并调节至适宜剂量后,即可长期维持,有时须长达2-3年。一般维持量不少于10-15mg/日。为防止肾上腺皮质萎缩,病程中可间断应用促肾上腺皮质激素。

对于一些比较严重的患者,激素治疗的效果不是太理想,此时可考虑免疫抑制剂治疗,如甲氨喋呤、干扰素或血浆置换等,疗效还是不错的。

甲氨喋呤可口服,亦可静脉给药,成人开始每周10~15mg逐渐加量至25~50mg,儿童每周2~3mg/ Kg;硫唑嘌呤一般为口服,2mg/Kg/天;环磷酰胺每次400~800mg加入100ml盐水中,多3周~1个月一次,静脉滴注,总量控制在8~10g。

(3)对症治疗

肌肉疼痛可辅以镇痛药物,并应用ATP或能量合剂,有利于病情恢复。应用蛋白同化剂如苯丙酸诺龙或丙酸睾丸酮等,对缓解症状、减轻疼痛好有帮助。

对缓解期的慢性病人可先用按摩、推拿、水疗、透热虵疗等物理疗法,以减轻或防止肌肉萎缩和肢体挛缩。

此外,治疗中应警惕潜匿性肿瘤存在,一经发现立即手术切除,可使本病症状减轻或缓解。合并肿瘤的多发性肌炎病员对激素治疗反应欠佳、予后差。

若合并充血性心力衰竭需使用心得安方可缓解,用泮地黄、利尿剂类药物无效。乙型肝炎病毒能促发多发性肌炎。若病毒性肝炎和多发性肌炎共存时,使用激素治疗两者均可好转。

2、中医治疗

中医治疗根据临床症状可分为湿热浸淫、痰瘀痹阻、脾肾阳虚、肝肾亏虚等型,可采用多种中医综合疗法对症治疗。

皮肌炎的调理

多发性皮肌炎患者的生活调理

多发性皮肌炎患者处于急性期时应卧床休息,可做关节和肌肉的被动活动,每日2次,以防止组织萎缩,但不鼓励作主动活动。

患者处于恢复期时可适量轻度活动,但动作不宜过快,幅度不宜过大,根据肌力恢复程度,逐渐增加活动量,功能锻炼应避免过度疲劳,以免血清酶升高。同时还应注意保持精神愉快,坚定战胜疾病的信心。

为皮肌炎患者创造安静、舒适的居住环境。这是属于皮肌炎的护理措施之一。

理解皮肌炎患者的心情,耐心倾听皮肌炎患者的诉说,并给予疏导。

皮肌炎的护理还需耐心为皮肌炎患者讲解病情及治疗方案,让皮肌炎安心配合治疗。

对皮肌炎患者的合作与进步给予肯定和鼓励,增强其治病信心。这也是较为有效的皮肌炎的护理措施。

向皮肌炎患者婉言说明焦虑对身心健康的影响,鼓励病人放下思想包袱,勇敢地面对现实。

严格遵守医嘱,定期复查。皮质类固醇激素是治疗皮肌炎的常用药物,治疗中患者会出现向心性肥胖、满月脸、多毛等药物不良反应,患者在用药期间定期检查血压、血液生化指标等,若发生异常,应调整用药。在用药期间注意有无呕血、黑便等消化系统出血症状,若出现这些症状应立即就医。患者在病情好转药时应按医嘱逐渐减量,不可突然停药。

加强肢体功能锻炼,预防肌肉萎缩与压疮。皮肌炎由可累及多个器官系统,对患者心血管系统损害较大,大部分患者需要长期卧床休息,以减轻心脏负担。但长期卧床易导致肌肉萎缩、压疮等的发生,患者在床上应该多进行肢体锻炼与翻身,以避免这些情况的发生。

预防呼吸道感染。重症皮肌炎患者机体抵抗力较差,呼吸道感染可导致病情加重,因而提高机体抵抗力以预防感染尤其重要。患者应适度锻炼,增强体质,出现呼吸道感染应及时就医治疗,预防并发症的发生。

多发性皮肌炎患者的饮食调理

患者日常生活中应合理安排饮食,保证充分的维生素和蛋白摄入。忌食肥甘厚味、生冷、辛辣之品,以免伤脾化湿。临床药膳疗法通常以补益为主,健脾补肾,可作为饮食的药物有山药、薏苡仁、土茯苓、冬虫夏草、当归、枸杞子、阿胶、灵芝、紫河车等。

注意事项

1、皮肌炎患者需要保证足够睡眠,不可过于劳累和精神紧张,不做剧烈活动。这是对于皮肌炎的护理方式之一。

2、皮肌炎的护理应尽量避免日光照射,皮肌炎患者在外出时带帽子,手套或穿长袖衣服等。

3、皮肌炎的患者应忌烟、酒、不用唇膏,化妆品,染发剂等;避免接触农药,某些化学装修材料。这也是对于皮肌炎的护理方式。

4、育龄女性在皮肌炎的病情不十分稳定时应尽量避免妊娠和人流,生育应在医师指导下进行。

5、皮肌炎的护理要注意不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物,以及海鱼、虾、蟹等容易引起过敏的食物。

总结:关于皮肌炎的一些常见的治疗方法今天小编就先给大家介绍到这里,希望能给大家的康复带来帮助,同时,希望大家在今后的生活中能够多多的了解一些这方面的治疗的方法,以便及时快速的解决病症,保持健康的身体。

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