切口疝的预防 如何预防很重要

我们都知道切口疝，顾名思义，就是身体有曾经有过切口手术之后，切口裂开所形成的疝气中的一种。那么如果预防切口疝呢?不用担心，仔细阅读下面的文章，你一定能够得到你想要知道的内容。

切口疝的预防

1、精心设计切口

通常情况下，为了避免切口疝的发生，临床的医生们会根据治疗的目的，精心的涉及切口的方案，尽量减少经过腹直肌和腹直肌旁切口的面积，而且会代之以横向的切口，正中切口以及旁正中切口等等。

2、改善愈合能力

加强病人的营养支持，纠正贫血和低蛋白血症，补充维生素C、K等，改善病人一般状况，提高愈合能力。

3、积极治疗合并症或并发症

对糖尿病、凝血机制障碍、呼吸功能障碍、肝脏功能障碍、肾脏功能障碍等影响组织愈合的合并症或并发症，应积极治疗。择期手术须待上述情况得到纠正或控制，再实施手术。

4、积极处理引起腹压增高的因素

在做手术之前要积极的接受肺部感染、大量腹水、便秘、慢性阻塞性肺病以及排尿困难等腹内压力增高的疾病的相对应的治疗，而且还要预防并处理手术之后所出现的腹胀、呃逆、咳嗽、打喷嚏以及呕吐等症状所引起的腹内压力增高的因素，同时还要食用附带进行协助治疗。

5、防止切口感染

手术前积极治疗病人皮肤、鼻咽部、胃肠道的感染灶。术区剃毛可能损伤皮肤或引起微小的皮肤创口，应采用剪毛或脱毛的方法代替剃毛，并尽可能缩短备皮至手术的时间。

6、手术中严格外科手术原则

(1)严格执行无菌操作技术，正确处治化脓性病灶和腹腔脏器绞窄坏死等病灶，防止污染切口。

(2)避免电刀功率过大致使切口脂肪液化而影响切口愈合。

(3)千万注意不要进行粗暴的动作，防止造成组织过多的损伤，从而影响切口的自我愈合能力。

(4)彻底止血以免引起切口血肿，妨碍切口愈合。

(5)正确对合组织层次，防止形成无效腔;缝线不宜过细，缝合勿过疏或过密，结扎切忌过松;缝合筋膜时，进针点与出针点不宜距切缘太近;此外，连续缝合对局部组织有绞窄作用，且一处断裂即导致全线变松，故尽量选择间断缝合。

(6)估计切口可能发生感染者，需作二期缝合。

(7)避免切口留置引流物，需要留置引流时，应行戳口穿出。

(8)手术应在良好的麻醉状态下实施，腹膜缝合时切忌强行拉拢，以免致腹膜撕裂太甚。

(9)必要时采用减张缝合。

切口疝的并发症

1、肠管嵌顿

正常情况下，疝的内容物(常为肠管)可以在腹腔内压力的作用下，经疝环进入疝囊，并可自行(或经外力)回纳至腹腔内。当各种原因(如摩擦、粘连等)使可复性疝的内容物突然不能回纳，局部肿块增大时，说明并发了肠管嵌顿，此时称为嵌顿性疝。肠管嵌顿后主要出现肠梗阻的临床表现。

2、肠管绞窄

如果嵌顿性疝持续存在，未能及时地处理和治疗，疝的内容物(主要为肠管)出现血液循环障碍，发生肠梗阻、肠坏死，甚至肠穿孔等严重后果，则并发了绞窄性疝。肠管绞窄的临床表现有：

①阵发性、持续性、剧烈的腹痛。

②脉搏增快、呼吸急促、白细胞计数升高等休克表现。

②腹膜刺激征 (局部压痛、反跳痛、肌紧张等)。

④肠鸣音由亢进转为减弱或消失，可闻气过水声。

⑤呕血(或血性液体)、便血。

⑥腹部可触及明显肿胀、膨隆及肿块。

⑦X线检查可见腹内有膨胀突出的孤立肠管或小肠部位改变，肠管间隙增宽、提高，有腹腔积液。

⑧做腹腔穿刺可抽出血性液体。

切口疝的饮食

1、禁忌烟、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。

2、术后早期胃肠功能未完全恢复时应尽量 少进牛奶、糖类等产气食物，防止引起肠胀气。 若抽出咖啡色液体时提示消化道内有出血，应暂 禁饮食或灌注冰流质，止血后方可进食。

3、忌高盐食物。避免由于钠离子在机体潴留可引起血压升高。

4、少吃不带壳的海鲜 、笋、芋等容易过敏的"发物"。

5、少吃含 化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。

6、忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

总结：通过上述的文章对切口疝的预防、并发症和饮食等有关内容的详细介绍，现在大家应该已经知道如何预防切口疝了吧。通常如果不是做过手术的人是不会患有切口疝的，但是即便如此，我们也不能掉以轻心哦。