贫血的症状 贫血的七大临床表现

来源:民福康健康

近有许多小编的朋友出现了贫血的症状,虽然他们导致贫血的原因各不相同,但具体的症状却都是大同小异的,当然今天小编要来和各位美眉探讨的也不仅仅是贫血的症状,我还会具体针对缺铁性贫血这个具体的类别来分析一下它的详细症状以及相关治疗方法来做详细的介绍。

贫血的症状

贫血并非只有单一类别,根据他不同的症状分为相应的类别。例如:慢性贫血、缺铁性贫血、增生性贫血、再生障碍性贫血以及巨幼细胞贫血等等。这些类别的贫血在临床上的表现各不相同,我们可以一起看一下以下的相关症状来区分:

临床表现贫血的病因,血液携氧能力下降的程度,血容量下降的程度,发生贫血的速度和血液、循环、呼吸等系统的代偿和耐受能力均会影响贫血的临床表现。

1.神经系统

头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等,乃是贫血缺氧导致神经组织损害所致常见的症状。小儿贫血时可哭闹不安、躁动甚至影响智力发育。

2.皮肤黏膜

患有贫血症状的人群一般都会显现出皮肤苍白的特点,这是由于集体可供应的血流量减少,因此分配到皮肤的血量自然相应减少,此时皮肤就会显得十分苍白,当然,也有可能是血液中的血红细胞质量下降,导致血细胞颜色的减退等等相关原因。

3.呼吸循环系统

贫血时红细胞内合成较多的2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG),以降低血红蛋白对氧的亲和力,使氧解离曲线右移,组织获得更多的氧。气急或呼吸困难,大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。故轻度贫血无明显表现,仅活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。贫血愈重,活动量愈大,症状愈明显。重度贫血时,即使平静状态也可能有气短甚至端坐呼吸。长期贫血,心脏超负荷工作且供氧不足,会导致贫血性心脏病,此时不仅有心率变化,还可有心律失常和心功能不全。

4.消化系统

贫血时消化腺分泌减少甚至腺体萎缩,进而导致消化功能减低、消化不良,出现腹部胀满、食欲减低、大便规律和性状的改变等。长期慢性溶血可合并胆道结石和脾大。缺铁性贫血可有吞咽异物感或异嗜症。巨幼细胞贫血或恶性贫血可引起舌炎、舌萎缩、牛肉舌、镜面舌等。

5.泌尿生殖内分泌系统

血管外溶血出现无胆红素的高尿胆原尿;血管内溶血出现血红蛋白尿和含铁血黄素尿,重者甚至可发生游离血红蛋白堵塞肾小管,进而引起少尿、无尿、急性肾衰竭。长期贫血影响睾酮的分泌,减弱男性特征;对女性,因影响女性激素的分泌而导致月经异常,如闭经或月经过多。在男女两性中性欲减退均多见。长期贫血会影响各内分泌腺体的功能和红细胞生成素的分泌。

缺铁性贫血

在我们体内血细胞减少的时候而产生的贫血就是缺铁性贫血。这是由于有些美眉为了减肥而减少了对铁元素的吸收,致使铁含量过低,身体内的细胞溶铁量不够而导致的。它的症状取决于失铁量的多少以及疾病发生症状的快慢而决定。

一般有疲乏,烦躁,心悸,气短,头晕,头疼。儿童表现生长发育迟缓,注意力不集中。部分患者有厌食、胃灼热、胀气、恶心及便秘等胃肠道症状。少数严重患者可出现吞咽困难、口角炎和舌炎。

除贫血外貌外,有皮肤干燥皱缩,毛发干枯易脱落。指甲薄平,不光滑,易碎裂,甚至呈匙状甲(见于长期严重患者)。

1.辅助检查

小细胞低色素性贫血:男性血红蛋白120g/L,女性血红蛋白110g/L,孕妇血红蛋白100g/L;MCV80fl,MCH26pg,MCHC0.31;形态可有明显低色素表现。血清铁L,总铁结合力64.44umol/L,运铁蛋白饱和度0.15。血清铁蛋白14mg/L。骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞15%。

2.实验室检查

(1)血象

早期或轻度缺铁可以没有贫血或仅极轻度贫血。晚期或严重缺铁有典型的小细胞低色素型贫血。红细胞压积和血红蛋白浓度降低的程度通过红细胞计数减少的程度。还可见很少的靶形、椭圆形或其他不规则形态的红细胞。网织红细胞计数大多正常,白细胞计数正常或轻度减低。血小板计数高低不一。

(2)骨髓象

骨髓增生活跃,粒红比例降低,红细胞系统增生明显活跃。中幼红细胞比例增多,体积比一般的中幼红细胞略小,边缘不整齐,胞浆少,染色偏兰,核固缩似晚幼红细胞,表明胞浆发育落后于核,粒系细胞和巨核细胞数量和形态均正常。

(3)骨髓铁染色

用普鲁土兰染色可见骨髓含铁血黄素阴性(正常为+~++),铁粒幼细胞阴性或减少(正常为20%~90%)。

(4)血清铁蛋白

铁蛋白是体内储存铁的一种形式,血清铁蛋白也可以起到运铁的作用,通常1ug/L代表体内有储存铁8mg,故血清铁蛋白的测定是估计骨髓铁贮存状态的一种敏感的方法,血清铁蛋白正常值为10060ng/ml),缺铁性贫血时小于15ug/L(15ng/ml)。

(5)血清铁

缺铁性贫血时血清铁常低于10.74umol/L(60ug/100ml),总铁结合力增高,高于64.44umol/L(360ug/100ml),血清铁饱和度减少,低于15%.

(6)红细胞游离原

卟啉(FEP) 正常为0.29~0.65umol/L(16~36ug/dl),缺铁贫血时增高。此外,其他血红素合成障碍的疾病,如铅中毒和铁粒幼细胞性贫血时,FEP亦增加,故FEP可做为初筛试验。

(7)诊断

注意饮食习惯,是否有偏食或异食癖。是否有消化系统疾病(萎缩性胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡等)、钩虫病;女性是否有月经过多;是否做过胃肠手术等。男性及绝经妇女应考虑是否为胃肠道肿瘤的首发症状。同时,根据临床症状、检查可加以确诊。

缺铁性贫血怎么治疗

缺铁性贫血为什么会是全球性的问题?一来由于贫血人群的生理内因,如女性群体,每个月都是定期流失一部分铁质,分娩时期还会大量失血,丢失铁质;儿童群体,成长发育快,胎儿时期母体营养不足,铁质供给不足等,均是造成缺铁性贫血生理原因。

除了先天无法改变的生理原因,缺铁性贫血还有很多我们可以预防的外因。

一、注意补铁

造成贫血,主要是因为缺铁。日常饮食多注重含铁的食物补充,如猪肝、瘦肉、红枣、黑木耳、菠菜、海带等,也可用铁锅烹饪,从外界给饮食注入铁质,还可以搭配缺铁性贫血常用的铁之缘片,更有效的补铁改善缺铁性贫血。

二、科学作息

中医认为夜晚23时是昼夜更替、阳气弱的时候,23时至日次1时是睡眠重要的两个时辰,如果这两个时辰在优质的睡眠中度过,可加速肝脏造血,补气养血。所以预防缺铁性贫血要进行科学的作息,切不可熬夜。

三、少喝浓茶、咖啡,少吃大蒜

浓茶与咖啡含咖啡因高,刺激心血管、神经,容易引起痛经、经期过长或失血过多的现象,且茶中的鞣酸会阻碍铁质吸收,加速贫血;大蒜的挥发性物质会抑制胃液分泌,减少血红蛋白、红细胞,阻碍铁吸收,所以预防缺铁性贫血要少喝浓茶、咖啡,少吃大蒜。

贫血是缺铁引起的,那么缺铁性贫血如何补充铁质呢?新稀宝营养专家建议多进食补铁补血的食物。

动物性食物补铁效果要优于植物性食物。如动物血、动物肝、牛肉、鱼类,尤其是肝脏类食物,但是进食的数量不能太多,建议一周内进食一两次动物肝脏即可。植物性的食物的铁吸收率较低,但含有维生素C和叶酸,可以促进铁吸收,如红枣黑木耳、苜蓿、菠菜、芹菜、油菜、苋菜、荠菜、黄花菜、番茄,饮食上荤素搭配有利于提高铁吸收。

缺铁性贫血怎么办?以上是补铁补血的食物,如果不幸患上缺铁性贫血,可以多进食以上的食物,但是缺铁性贫血的群体普遍有厌食偏食的坏习惯,单从食物上补充可能无法满足原本缺铁的体质,建议可服用一些安全的铁剂直接补铁补血,如体恒健牌铁之缘片,含乳酸亚铁、阿胶、富锌蛋白粉,补铁补血的同时,还极富营养,且口感好,普遍被厌食偏食的人群接受,可有效提高血红蛋白数量改善缺铁性贫血。

缺铁性贫血是全球性的问题,平时要注意及时预防,即使患上缺铁性贫血,也不要悲观,积极乐观的治疗,多了解缺铁性贫血怎么补的相关知识,科学有效的补充铁质可让贫血早日康复。

总结:在日常生活中,我们一定要注意贫血的预防,一经发现有相关征兆出现就一定要及时处理搭配以合理的膳食及运动,同时也要根据不同症状确定相关类别及具体种类才好对症下药!

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