心绞痛症状 不同类型要分清

来源:民福康健康

心绞痛是一种可能会频繁发作的内科疾病,为了尽量减少心绞痛的发作次数,患者需要对引起心绞痛的原因有所了解,避免这些因素的发生。那常见的引起心绞痛的原因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的引起心绞痛的原因。

心绞痛症状

1、初发型

是指患者过去未发生过心绞痛或心肌梗死,初发后不到一个月。少数患者可能发展为恶化型心绞痛,甚至心肌梗死。

2、恶化型

亦称进行型,是指原有稳定型的患者,在3个月内疼痛的频度、程度、诱因经常变动,并进行性恶化,疼痛加剧,时间延长,可超过10分钟,用硝酸甘油后也不能立即完全消除,表明冠状动脉病变有所发展,可发展为心肌梗死。

3、卧位型

属于不稳定心绞痛中发病急、危险性较大、预后较差的一种,它是在休息时或熟睡时发生的心绞痛,发作时间较长,症状也较重,疼痛剧烈难忍,患者烦躁不安,服硝酸甘油疗效不明显,可发展为急性心肌梗死及严重心律失常。

4、变异型

经常在夜间发作,但发作时与卧位型心电图表现不同,预后不佳,多会发生心肌梗死。

5、中间型

亦称为冠状动脉功能不全,发作时间长达30分钟到1小时以上,常在休息时或睡眠中发生,病情严重,常是心肌梗死的前奏。

6、梗死后心绞痛

是指在急性心肌梗死后不久发生的心绞痛,很有可能再次发生心肌梗死。

心绞痛的原因

1、饮食不节

中医认为,,过食肥甘厚味,或嗜食烟酒,以致脾胃损伤,运化失健,聚湿成痰,上犯心胸清旷之区,胸阳失展,气滞血癌,心脉闭阻,而成胸痹。痰浊日久,痰癌互阻,可形成胸痹心痛顽症。这是常见的引起心绞痛的原因。

2、很多心绞痛患者以为体质一向很好,所以缺乏对心脏病的防患意识,也是常见的引起心绞痛的原因

其实很多人平时不止一次有过轻微症状,但是都被忽略了,只有极少数人毫无感觉。应该说,心绞痛发病前大多是有预兆的。

3、血液浓缩同样属于常见的引起心绞痛的原因

有些病人为了减少尿次,睡前和夜间也不敢喝水,加上一些老年人肾脏浓缩功能差夜尿多,导致血液浓缩而粘稠,循环阻力加大,心脏负荷加重引起心绞痛发作。

心绞痛吃什么药

一、硝酸酯类药物

为有效的抗心绞痛药物之一,作用迅速,通过扩张全身的小静脉和小动脉,减少心脏的前、后负荷,降低心肌的耗氧量而缓解心绞痛。而对于已经硬化而狭窄的冠状动脉,硝酸酯类的扩张血管作用很弱。急性发作时,可用硝酸甘油片0.3mg~0.6mg舌下含服,如出现头痛、脸热等副作用,可减量使用。预防发作可用硝酸异山梨醇酯(消心痛)5mg~10mg口服,每日3~4次,其作用时间较长。或服用长效硝酸甘油。

二、钙离子阻滞剂

能阻滞Ca2+流入动脉平滑肌细胞,从而扩张血管而发挥抗心绞痛作用,尤其适用于控制自发性心绞痛。一般用硝苯地平(心痛定)10mg口服,每日3~4次。亦可选用维拉帕米(异搏定)、硫氮酮。

三、血小板聚集抑制剂

可用阿司匹林,每日40mg~50mg,口服。双嘧达莫,每次25mg~50mg,每日3~4次,口服。心绞痛发作频繁者,可用右旋糖酐40,每日250ml,静脉滴注,2~3周为一疗程。有降低血液粘稠度、减少红细胞聚集,改善微循环作用。用药前宜先作皮内过敏试验。

四、-受体阻滞剂

其抗心绞痛作用主要是通过降低心率及减弱心肌收缩强度,而使耗氧量减少而实现的。尤适用于发作时心率增快、血压升高及伴交感神经功能亢进者。一般用普萘洛尔(心得安)10mg~40mg口服,亦可选用美托洛尔(美多心安)、阿替洛尔(氨酰心安)等。副作用是心动过缓、支气管痉挛等,故有心功能不全、低血压、支气管哮喘、阻塞性肺气肿者忌用。

结语:看了上面的文章,您对关于心绞痛的治疗有了清晰的认识了吗?心绞痛的药物也只是一种治疗方法,此外,还有小编推荐的一些其他的方法,大家不妨试试哦。

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