辨清感冒性质 对症治疗

目录：

第一章：好感冒与坏感冒

第二章：儿童感冒 警惕三大并发症

第三章：感冒后总挠耳 警惕中耳炎

编者按：感冒是春天常见的疾病，但是为什么很多时候同样是感冒，不同的人需要的时间也不同呢？因为感冒也是有好坏之分的。那什么是好感冒什么是坏感冒呢？

好感冒与坏感冒

在我们的日常生活中，不难发现一个现象：经常感冒的人，一般感冒症状都不重；而很少感冒的人，一旦感冒，往往程度很重并且常伴随高热等症状。这个规律，用我们的俗语说来就是，大病没有，小病不断。这恰恰说明一个事实：感冒并不都是消极的，有些感冒，是具有一定健康意义的。

普通感冒宜中西药合用

普通感冒，一般认为是鼻病毒感染造成的，所以，咳嗽、流涕这些上呼吸道感染，是常见的感冒症状。化学类的感冒药品，主要解决的是感冒的症状，但并不是杀灭病毒本身的。对抗病毒，还是依靠人体自身的免疫系统。所以，普通感冒不见得是坏事，它对于人体免疫系统的意义，相当于军事演习，在一次次的演习中，我们的免疫系统变得越来越强大。

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发生这类普通的上呼吸道感冒，除了用西药控制症状，配合呼吸道类的中成药，更有辅助杀灭病毒、强化免疫系统的作用。中药的作用，是提升肺脏的淋巴循环水平，从而强化人体的免疫系统，达到对抗病毒，强化健康的作用。

小感冒一定要慎用抗生素

我们人体的免疫系统，是保证健康的关键，而不是药物。所以，当普通感冒发生时，还是应该谨慎使用抗生素类的药物。首先，对于病毒，抗生素的作用本身微乎其微；其次，滥用抗生素，对人体的免疫系统，是有一定的损伤的，可能造成长期的健康问题。

杀鸡焉用牛刀。更何况，对于抗生素来说，病毒连鸡都不能算，只能算蚂蚁。杀蚂蚁用宰牛刀，就太不合适了。在一般感冒过程中，伴随的咽喉不适、咳嗽等症状，用中药就基本能够解决，而且往往针对根本，效果更好。

重感冒切勿掉以轻心

感冒可不都是好的。流感病毒、细菌感染造成的感冒，有些时候并不是小病，伴随着高热、身体酸痛等诸多症状的感冒，就不应该自己用药应付了事，还是应该到医院就诊。类似的感冒症状，其致病因素还可能不同。同样引发高热，支原体和病菌感染的用药，就不同，到医院做一个常规检查，用药会更准确，千万不要自作主张，掉以轻心。

儿童感冒 警惕三大并发症

忽冷忽热的春季，医院里总是挤满流涕、咳嗽、发热的感冒患者，而其中的主力大军莫过于抵抗力尚弱的婴幼儿。对于孩子感冒，不同家庭采取的态度也有所不同：既有一看到孩子流鼻涕就匆匆上医院的着急派，也有主张让孩子在家多喝水、多休息的观察派。

当家中出现感冒小患者时，父母究竟该采取怎样的态度，又该特别注意些什么呢？儿科医生提醒说，患儿家长虽然不需要一开始就过度紧张，但也不能掉以轻心，因为感冒同样可以引发很多并发症。

小儿感冒流行

常见病原：

腺病毒和B型流感病毒

感冒虽然不是很常见，但也是很不简单的疾病。广州军区广州总医院儿科主任马恒颢教授说，一般老百姓所说的感冒，医学上称为急性上呼吸道感染，通常是指喉部以上呼吸道，如鼻咽、口咽及喉咽部的感染。

他表示，引起感冒的病原绝大部分是病毒，其中今年以来比较突出的主要有腺病毒和B型流感病毒两类。患儿的共同特点，通常包括发烧、全身不舒服、食欲不振、精神不好，以及出现呼吸道的其他症状等。

感冒并发症共有三大类

对家有小患儿的父母来说，担忧的可能还不是感冒本身。马恒颢介绍说，上呼吸道感染引发的并发症共有三大类。其中上呼吸道炎症向局部的扩散是第一大类。这类并发症包括结膜炎、中耳炎、口腔炎症、喉炎、扁桃腺发炎、淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等。

第二类是炎症向全身远处的扩散，这类并发症包括败血症、菌血症或病毒血症等。他举例说：一岁以下的小婴儿，由于身体的各种屏障功能还未完善，感冒时有可能引发菌血症或败血症，并引起脑膜炎。第三类并发症则是上呼吸道感染作为始发因素，导致身体一些器官产生一种免疫炎症反应，比如各种血管炎、川崎病、风湿热、肝炎、肾炎等。

提醒：严重并发症可致命

上呼吸道感染引发并发症的情况因人而异。不过，马恒颢提醒说，在各种并发症中，有一些可能是非常危险甚至致命的，比如咽后壁脓肿、颈深部脓肿、扁桃腺周围脓肿，这些都可能导致孩子呼吸道梗阻。所幸的是，这些严重并发症目前看来还不算多。

他提醒，如果孩子持续高烧不退，同时出现吞咽障碍，应警惕孩子是否出现咽后壁脓肿、扁桃腺周围脓肿或颈深部脓肿。脓肿可能致使孩子难以吞咽食物，因此家长不要看到孩子不吃饭就以为是没胃口，有可能是他想吃，但咽不下去。

新情况

喘憋性肺炎

出现小暴发

在广州军区广州总医院儿科，近一种名为喘憋性肺炎、同样可被视为上呼吸道感染并发症的疾病近让医生们忙得不可开交。据马恒颢介绍，这种疾病前几年也有散发的病例，但今年三四月份却出现暴发的现象。近两周来，该院儿科每天接诊150至200名小患者，其中七八成都是喘憋性肺炎患者，大部分患儿都只有三四个月大，他们主要的症状有发烧、咳嗽和喘憋。

他解释说，喘憋性肺炎也叫毛细支气管炎，可由多种病毒，如腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒引起。由于婴幼儿的末一级支气管本来就很细，一旦出现小气管壁水肿，就会出现通气障碍，孩子虽然有呼吸的动作，但空气进不到肺泡，便会因此缺氧，严重的甚至可能出现呼吸衰竭和休克，是一种很危险的疾病。

预防

洗手、通风、晒太阳

在气候不稳定的春夏之交，如何才能更好地预防孩子感冒呢？马恒颢表示，很多孩子并没有上幼儿园，也没有到人群过于拥挤的地方，但依旧感染了感冒病毒，很大一部分原因就是成人把病毒带回了家。有些家长回到家手也不洗，衣服也不换，抱着孩子就亲，连基本的防病常识都做不到。

他建议外出回家的父母进门后第一件是应是洗手、洗脸，好还能漱漱口，把衣服换掉，然后再和孩子亲近。此外，经常给房间通风也非常重要，天气好的时候可以让孩子多进行户外活动，多晒晒太阳，也有利于增强抵抗力。

感冒常见，但也不简单，如果拖着不去看，万一发生严重并发症也可能后悔莫及。他提醒说，作为非专业人士的家长，在判断究竟要不要带孩子就医时，一个简单的方法就是看孩子的精神和反应，如果孩子精神不错玩得很好，家长通常可以不用太紧张；但如果孩子精神很差，哪怕体温没有升高，也应及时就医。

感冒后总挠耳 警惕中耳炎

有一种因感冒引发的并发症，虽然在成人中较少见，但在小宝宝中却比较常见，这就是中耳炎。广东省人民医院耳鼻喉-头颈外科主任医师吴佩娜介绍说，小儿耳朵的解剖结构很特别，和成人不同。在中耳腔内，有一条管通往鼻子和咽喉交界的地方，叫咽鼓管。由于小儿生长发育的特殊性，因此咽鼓管比较短、直。一旦鼻子或者咽喉受到感染，使炎症、病变通过咽鼓管扩散到耳朵，引发中耳炎。

在中鼓室、上鼓室、听小骨所在区域，有一些很特殊的黏膜皱襞，形成像两扇小门一样的通气间隙，这两扇小门叫前鼓峡和后鼓峡。正常情况下，气体通过咽鼓管，进入中鼓室，然后通过这两个小间隙入口，进入上鼓室和鼓窦，维持气压平衡。

但是如果黏膜受到病毒感染，引起炎症水肿。若炎症水肿不及时消除，可使前鼓峡和后鼓峡的入口变狭窄，甚至闭锁。这样引起上鼓室鼓膜内陷，时间长还可能发生如胆脂瘤、胆固醇肉芽肿等严重病变，引起听力障碍。

结语：春季多和白开水能够有效的预防感冒。早晨起床用盐水漱口，同时晚上睡觉之前能用热水泡脚好不过了。（文章原载于《淮河晨报》，刊号：2012.03，作者：关微，版权归作者所有；转载目的在于传递更多信息，并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容）。